Metode contraceptive: anticonceptionalele orale

Contraceptie
Metode contraceptive: anticonceptionalele orale


I. Ce sunt anticonceptionalele orale?

Aparute in anul 1955, contraceptive orale sunt medicamente care previn sarcina, dar nu asigura protectie impotriva bolilor cu transmitere sexuala. Ele sunt destinate administrarii regulate si ar trebui sa fie stocate la temperaturi cuprinse intre 15 C si 30 C. Actiunea pilulelor inceteaza odata cu intreruperea tratamentului. Folosirea anticonceptionalelor orale este  eficace si fara pericol pentru femei, daca sunt respectate contraindicatiile. Ca forma de prezentare, pilulele sunt ambalate in cutii de 21 sau 22 comprimate. Se foloseste o placheta (blister) la un ciclu.

Anticonceptionalele orale incep sa se ia LA INDICATIILE MEDICULUI si dupa efectuarea analizelor recomandate de acesta. Inainte de a va prescrie anticonceptionalele, specialistul va v-a face  un bilant de rutina: glicemie, colesterol, trigliceride.

RECOMANDARE: Din doi in doi ani este bine sa faceti un control clinic general si un frotiu vaginal.

II. Pilula moderna

Contraceptivele orale de astazi nu mai seamana deloc cu pilula excesiv dozata de acum 20-30 de ani. Iata cateva argumente care v-ar putea spulbera indoiala:

III. Tipuri de pilule:

Pilulele secventiale: au dozajul de hormoni reglat in functie de perioadele lunii. Astfel, unele pilule contin mai multi hormoni, altele mai putini, mai ales in zilele dintre ciclurile menstruale. Daca vrei sa beneficiezi de atuurile unei pilule cu administrare pe termen lung, dar sa si acorzi trupului tau pauze binemeritate de la administrarea controlata de hormoni, aceste contraceptive sunt alegerea cea mai buna.  Primele pilule (sunt numerotate in ordinea in care trebuie luate) contin estrogen. In partea a doua a ciclului se adauga in compozitie progesteron. Acest tip de anticonceptionale reproduc ciclul natual si se prescriu in anumite cazuri: dupa un chiuretaj, de exemplu.

Pilulele combinate: estrogenul si progesteronul sunt asociate de la inceput, iar rolul lor este acela de a opri ovulatia. Unele limiteaza, altele opresc de tot ciclul menstrual. In acest moment, exista doar 3 produse avizate de organismele legiuitoare in domeniu. Sunt pilulele cele mai utilizate.

Pilulele micro-progestative (micropilulele): contin un singur hormon → progesteron. Se iau o data pe zi. Rolul activ pe care-l indeplinesc este acela de a ingrosa mucusul cervixului, in asa fel incat spermatozoizii sa patrunda pentru a ajunge la ovul. Progesteronul schimba si consistenta peretilor uterini, in asa fel incat un eventual ovul fertilizat sa nu se poata fixa pe acestia. Intr-unele cazuri, micropilula contraceptiva impiedica ovulatia.

N.B: Unele ambalaje sunt inscriptionate in dreptul fiecarui drajeu cu zilele saptamanii, cu scopul de a usura conditiile de administrare. Multe din contraceptivele orale sunt usor de utilizat, fiind notate cu un numar consecutiv (1, 2, 3 etc), care corespunde cu un comprimat pentru fiecare zi.

Pentru contraceptivele orale care folosesc numere consecutive, primul comprimat este de luat in prima zi a perioadei menstruale. A doua tableta este luata in cea de-a doua zi, si tot asa. Toate anticonceptionalele orale trebuie luate la ore fixe!

ATENTIE! Protectia anticonceptionala se instaleaza abia la o aproximativ o luna de la inceperea utilizarii pilulei. Femeile care incep sa utilizeze contraceptivele orale ar trebui sa utilizeze metode contraceptive suplimentare in primele sapte zile de utilizare, deoarece sarcina poate sa apara in aceasta perioada.

Straduiti-va sa nu uitati sa luati o pilula, caci  puteti ramane insarcinata. Daca, totus, uitati sa luati pilula, luati-o in momentul in care v-ati amintit si pe urmatoarea la ora la care trebuie luata in mod obisnuit. Intervalul de siguranta este in general de 12 ore.

Pentru anticonceptionalele orale MICRODOZATE intervalul este de NUMAI 3 ORE ! Dupa acest timp trebuie sa considerati ca nu mai sunteti protejata si sa folositi alta metoda contraceptiva! Consultati de urgenta un medic ginecolog sau un farmacist pentru a afla ce trebuie sa faceti.

IV. “Pilula de a doua zi”- Contraceptia de urgenta.

Uneori, pentru a se realiza cea ce se numeste contraceptie de urgenta, se prescriu doze mai mari de contraceptive orale pentru a fi folosite pana la 72 de ore de la relatiile sexuale neprotejate.
Contraceptia de urgenta este o metoda de contraceptie, care se poate folosi dupa  contactul sexual. Se mai numeste si contraceptie post-coitala; contraceptia cu pilule folosita in urma cu 10-15 ani se numea contraceptia "de a doua zi" (morning-after pill).

Eficienta metodei este mai mica decat a altor metode contraceptive folosite in mod obisnuit. Eficienta este cu atat mai mare, cu cat metoda se foloseste mai repede dupa contactul sexual neprotejat. Ea nu trebuie folosita cu regularitate in locul altor metode.

Cum actioneaza? Prin blocarea ovulatiei si/sau prin alte mecanisme care impiedica nidarea, adica modifica motilitatea trompelor uterine, modifica reactivitatea endometrului. Efectul anticonceptional se datoreaza prevenirii ovulatiei, fertilizarii sau implantarii ovulului, in functie de tipul contraceptiei si momentul ciclului menstrual in care este folosita.

Care este eficacitatea? Eficacitatea maxima este obtinuta in cazul folosirii metodei in primele 12 ore de la contactul sexual. Eficacitatea este foarte mare in cazul folosirii in primele 72 de ore, adica 3 zile dupa actul sexual neprotejat sau protejat ineficient. Testele au aratat ca pastilele contraceptive de urgenta au eficienta si in intervalul 72 - 120 de ore dupa actul sexual, dar eficienta este scazuta, mai ales dupa 96 de ore.

Ce efecte secundare neplacute pot sa apara? Dereglari ale menstruatiei - modificarea momentului aparitiei urmatoarei mentruatii (mai devreme sau mai tarziu cu cateva zile fata de data presupusa), durata menstruatiei si cantitatea de sange pierdut. De asemenea, frecvente sunt: greturile, varsaturile, durerile de cap si ametelile.

De unde se procura? Se gaseste la medicul specialist ginecolog, in farmacii sau cabinetele de Planificare Familiala.

ATENTIE! Este bine de stiut ca pilula de urgenta NU intrerupe evolutia unei sarcini deja aparute. Daca sangerarea menstruala nu a aparut dupa 3 saptamani de la folosirea contraceptiei de urgenta sau dupa 7 zile de la data la care era asteptata, trebuie facut un test de sarcina si discutat cu medicul ginecolog.

V. Cat de sigure sunt anticonceptionalele orale?

Eficienta anticonceptionalelor orale este de 99%, daca bineinteles ca sunt luate dupa indicatiile medicului ginecolog. O serie de factori ar putea, totusi, sa va creeze “surprize”:

Antibioticele. Este bine sa stii ca unii agenti externi dilueaza, anuleaza efectul de protectie impotriva unei eventuale sarcini nedorite. Dintre aceastia, amintim antibioticele. Acestea pot scadea concentratiile plasmatice de contraceptive orale. Pentru ca exista aceasta posibilitate teoretica, unii medici recomanda suplimentarea de metode contraceptive (prezervativ) in timpul utilizarii de antibiotice.
Varsaturile. Daca se intampla ca in urma unei senzatii de voma sa elimini pilula in interval de pana la o ora de la ingurgitare, trebuie sa o iei din nou.
Diareea. In urma unei reprize diareice, pilula este elimitata. Din acest motiv, pentru a nu te expune riscului, trebuie sa o iei din nou.
Tutunul si alcoolul. Pilula nu este recomandata femeilor care fumeaza sau care consuma alcool. Acestea doua diminueaza efectul de protectie impotriva sarcinii. Daca nu fumeaza, ele pot folosi contraceptivul pana la instalarea menopauzei.

VI. Sarcina dupa contraceptie orala

Au fost raportate anomalii fetale, inclusiv cele ale vertebrelor, anus, inima, trahee, esofag, rinichi si membre, la aproximativ 7 din 10000 de cazuri, dar dovezi clare in asociere cu anomaliile fetale nu au fost ferm stabilit.

VII. Mamele care alapteaza

Utilizarea de contraceptive orale in timpul alaptarii, a fost asociata cu o scadere a productei de lapte.
Colegiul American de Obstetrica si Ginecologie recomanda o amanare pana la cel putin sase saptamani postpartum, in timp ce Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) recomanda amanarea initierii administrarii de contraceptive orale combinate pana la sase luni. Este bine de stiut ca pentru proaspetele mamici care alapteaza si doresc sa se protejeze de o sarcina nedorita, exista anticonceptinale orale, speciale pentru aceasta perioada. Ele ingrasa, ce-i drept, dar te pazesti de o sarcina nedorita. Cere-i doctorului tau mai multe informatii si alegeti impreuna ce este mai bine pentru tine.

VIII. Femeile peste 35 de ani si anticonceptionalele

Estrogenul din anticonceptionalele orale pare sa creasca riscul de boli hepatice. Din acest motiv, femeile peste 35 de ani si cele cu un istoric de boli hepatice se afla sub risc. De ce? Estrogenul in ficat creste capacitatea de a se fabrica factori de coagulare. Din acest motiv, pacientii care primesc warfarina trebuie sa fie monitorizati pentru pierderea de anticoagulant (subtierea sangelui).

IX. Reactii adverse

Cele mai frecvente reactii adverse pot aparea in primele cateva luni de utilizare si scad, de obicei, in intensitate, in timp.

Unele anticonceptionale provoaca:
Acestea ar constitui argumente care ar trebui sa te determine sa consulti un specialist inainte sa iei anticonceptionale orale.

X. Contraindicatii

Anticonceptionalele orale nu trebuie utilizate in caz de:

XI. Precautii

Contactati un specialist cat mai repede posibil cand:

Adina Hrincu
Sus
Meniu

Metode contraceptive:...

I. Ce sunt anticonceptionalele orale? Aparute in anul 1955,...

Contraceptia hormonala: pilula combinata

Acesta este cel mai utilizat mijloc de contraceptie. Se bazeaza...

Metode contraceptive hormonale

Acestea pot fi administrate sub forma de contraceptive orale,...

+ mai multe articole
Prima pagina
Sarcina
Nasterea
Neonatologie
Bebelusi
Copii
Puericultura
Nutritie Nutritie
    Alaptare
Ghidul Parintilor Ghidul Parintilor
    Dezvoltarea copilului
    Scoala taticilor
    Educatie sexuala
BIO-Organic
Agenda medicala
Psihologie Psihologie
    Postpartum
    Dezvoltarea psihomotorie
Educatie
Planning familial Planning familial
    Preconceptia
    Fertilitate
    Contraceptie
Nume de copii Nume de copii
    Nume de copii
    Nume de sfinti
Religie
Bebe Legis
Bebe si Moda
Horoscop Horoscop
    Calendar astrologic